Miniinvazívne stabilizačné výkony

Čo je Spondylolistéza?

Spondylolistéza je patologický stav pri ktorom dochádza k neprirodezenému posunu jedného stavca voči druhému. Vplyvom tohto nadmerného pohybu sa menia pomery medzi jednotlivými stavcami, na medzistavcovú platničku sa vyvíja vysoký tlak čo prispieva k jej degenerácii, znižuje sa jej výška (dehydratuje sa) a dochádza ku vzniku zápalových zmien v miechovom kanály. Všetky spomenuté procesy vedú k dráždeniu nervových štruktúr a pacienti začínajú mať typické bolesti drieku. Zmeny v miechovom kanály podmieňujú zhrubnutie iných tkanív - najmä väzov a tie prispievajú k zatláčaniu nervových štruktúr. Objavujú sa okrem bolestí v drieku aj bolesti vyžarujúce a vystreľujúce do končatín. Ďalším typickým prejavom sú tzv. neurogénne klaudikácie – objavenie sa bolestí pri prejdení rôznej vzdialenosti.

Cieľom operačnej liečby v týchto prípadoch je uvoľnenie nervových koreňov a zastabilizovanie chrbtice s cieľom zrekonštruovať optimálnu výšku medzi dvoma stavcami čím sa uvoľní tlak na miechové korene a dochádza k úľave. Stavce, medzi ktorými je ošetrená platnička sa premostia transpedikulárnymi skrutkami a premosťujúcou tyčou.

Operačné výkony

Na našom pracovisku realizujeme dva základne a osvedčené postupy. Sú to operácie typu:

• mMIDLIF (modified Midline Lumbar Intervertebral Fusion) a
• TLIF (Trasforaminal Lumbar Intervertebral Fusion)

Oba výkony sú minimálne invazívne a patria do portfólia moderných výkonov. Vzhľadom na rozsah operácie je minimálne poškodenie tkanív počas samotného výkonu, čo umožňuje začať s vertikalizáciou a rehabiltáciou hneď na nasledujúci deň po operačnom výkone.

K bezpečenému dosiahnutiu optimálneho postavenia stabilizačného aparátu prispieva moderné prístrojové vybavenie na operačnej sále:

• intraoperačné zobrazenie RTG s O-ramenom a
• elektrofyziologický neuromonitoring.